\n\u00a0<\/p>\n
Por Cheryl Platzman Weinstock<\/a><\/p>\n Posted May 23, 2024<\/em><\/p>\n \u00a0<\/p>\n Milagros Aquino buscaba un nuevo lugar para vivir y estaba intentando acostumbrarse a la comida despu\u00e9s de mudarse a Bridgeport, desde Per\u00fa, con su esposo y su hijo peque\u00f1o en 2023.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Cuando Aquino, que ahora tiene 31 a\u00f1os, se qued\u00f3 embarazada en mayo de ese a\u00f1o, \u201cde repente todo fue peor que antes\u201d, dijo. \u201cEstaba muy triste y me pasaba el d\u00eda en la cama. Me sent\u00eda realmente perdida y me limitaba a sobrevivir\u201d.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n El caso de Aquino no es \u00fanico.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Seg\u00fan estudios<\/a>, la depresi\u00f3n perinatal afecta a un 20% de las mujeres en Estados Unidos durante el embarazo, el posparto o ambos. En algunos estados, la ansiedad o la depresi\u00f3n afectan a casi una cuarta parte de las madres primerizas o de las embarazadas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Muchas mujeres en el pa\u00eds no reciben tratamiento porque no existe un sistema generalizado de detecci\u00f3n de enfermedades mentales en las madres, a pesar de las recomendaciones. Expertos afirman que la falta de detecci\u00f3n ha provocado un aumento de las tasas de enfermedad mental, suicidio y sobredosis de drogas, que ahora son las principales causas de muerte en el primer a\u00f1o despu\u00e9s que una mujer da a luz.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u201cSe trata de un problema sist\u00e9mico, m\u00e9dico y de derechos humanos\u201d, afirm\u00f3 Lindsay R. Standeven, psiquiatra perinatal y directora cl\u00ednica y educativa del Johns Hopkins Reproductive Mental Health Center.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Seg\u00fan Standeven, entre las causas profundas del problema figuran las disparidades raciales y socioecon\u00f3micas en la atenci\u00f3n materna y la falta de sistemas de apoyo para las nuevas madres.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Tambi\u00e9n apunt\u00f3 a la escasez de profesionales de salud mental, la insuficiente formaci\u00f3n en salud mental materna de los proveedores y el insuficiente reembolso por estos servicios. Por \u00faltimo, Standeven se\u00f1al\u00f3 que el problema se ve agravado por la falta de pol\u00edticas nacionales de licencia por maternidad y el acceso a las armas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Estos factores contribuyeron a un aumento del 105%<\/a> de la depresi\u00f3n posparto entre 2010 y 2021, seg\u00fan el American Journal of Obstetrics & Gynecology.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n En el caso de Aquino, no fue hasta las \u00faltimas semanas de su embarazo, cuando empez\u00f3 a hacer acupuntura para aliviar su estr\u00e9s. Una trabajadora social la ayud\u00f3 a recibir atenci\u00f3n a trav\u00e9s de la Emme Coalition, una organizaci\u00f3n que conecta a ni\u00f1as y mujeres con ayuda financiera, servicios de asesoramiento en salud mental y otros recursos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Las madres a las que se diagnostica con depresi\u00f3n o ansiedad perinatal durante o despu\u00e9s del embarazo corren un riesgo tres veces mayor de comportamiento suicida y seis veces mayor de suicidio que las madres sin un trastorno del estado de \u00e1nimo, seg\u00fan estudios recientes, estadounidenses e internacionales, publicados en JAMA Network Open<\/a> y The BMJ.<\/a><\/p>\n \u00a0<\/p>\n Las consecuencias de la crisis de salud mental materna son especialmente graves en las comunidades rurales que se han convertido en desiertos para la atenci\u00f3n de la maternidad, ya que los peque\u00f1os hospitales cierran sus unidades de parto por la ca\u00edda de las tasas de natalidad o por problemas econ\u00f3micos o de personal.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Hace pocos d\u00edas, el Grupo de Trabajo sobre Salud Mental Materna \u2014codirigido por la Oficina de Salud de la Mujer y la Administraci\u00f3n de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias, y constituido en septiembre para dar respuesta a este problema\u2014 recomend\u00f3 crear centros de atenci\u00f3n de maternidad<\/a> que pudieran servir como n\u00facleos de atenci\u00f3n integrada, e instalaciones de parto, aprovechando los servicios y el personal ya existentes en las comunidades.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Seg\u00fan Joy Burkhard, miembro del grupo de trabajo y directora ejecutiva de la organizaci\u00f3n sin fines de lucro Policy Center for Maternal Mental Health, el grupo de trabajo determinar\u00e1 en breve qu\u00e9 partes del plan requerir\u00e1n la intervenci\u00f3n del Congreso y financiaci\u00f3n para su puesta en pr\u00e1ctica, y cu\u00e1les ser\u00e1n \u201clas opciones m\u00e1s factibles\u201d.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Para Burkhard, es esencial un acceso equitativo a la salud. El grupo de trabajo recomend\u00f3 que los funcionarios federales determinen las zonas en las que deben ubicarse los centros de maternidad bas\u00e1ndose en datos que identifiquen a las desatendidas. \u201cLa Am\u00e9rica rural\u201d, dijo, \u201ces lo primero y lo m\u00e1s importante\u201d.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Hay escasez de atenci\u00f3n en \u201czonas poco probables\u201d, como el condado de Los Angeles, donde recientemente se han cerrado algunas maternidades, explic\u00f3 Burkhard. Las zonas urbanas desatendidas tambi\u00e9n podr\u00edan er elegibles para los nuevos centros.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u201cLo \u00fanico que piden las madres es un atenci\u00f3n de la maternidad que tenga sentido. Ahora mismo no existe nada de eso\u201d, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Se han dise\u00f1ado varios programas piloto para ayudar a las madres con dificultades, que consisten en formar y equipar a comadronas y doulas, personas que orientan y apoyan a las madres de reci\u00e9n nacidos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n En Montana, las tasas de depresi\u00f3n materna antes, durante y despu\u00e9s del embarazo son superiores a la media nacional. De 2017 a 2020, aproximadamente el 15% de las madres experimentaron depresi\u00f3n posparto y el 27% experimentaron depresi\u00f3n perinatal, seg\u00fan el Sistema de Monitoreo de Evaluaci\u00f3n de Riesgos del Embarazo de Montana<\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n El estado tuvo la sexta tasa de mortalidad materna m\u00e1s alta del pa\u00eds en 2019, cuando recibi\u00f3 una subvenci\u00f3n federal para comenzar a capacitar a las doulas.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Hasta la fecha, el programa ha capacitado a 108 doulas, muchas de las cuales son nativas americanas. Los nativos americanos representan el 6,6% de la poblaci\u00f3n de Montana<\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Seg\u00fan un estudio publicado en Obstetrics and Gynecology, las nativas, sobre todo las de zonas rurales, tienen el doble de morbilidad y mortalidad maternas<\/a> que las mujeres blancas no hispanas a nivel nacional.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Stephanie Fitch, gestora de subvenciones de Montana Obstetrics & Maternal Support en la Cl\u00ednica Billings, afirm\u00f3 que la formaci\u00f3n de doulas \u201ctiene el potencial de contrarrestar las barreras sist\u00e9micas que afectan desproporcionadamente a nuestras comunidades tribales y mejorar la salud general de la comunidad\u201d.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Doce estados<\/a> y Washington, DC tienen cobertura de Medicaid para la atenci\u00f3n de doulas, seg\u00fan el National Health Law Program. Son California, Florida, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Nevada, Nueva Jersey, Oklahoma, Oregon, Rhode Island y Virginia.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Medicaid paga alrededor del 41% de los partos<\/a> en Estados Unidos, seg\u00fan los Centros para el Control y Prevenci\u00f3n de Enfermedades(CDC).<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Jacqueline Carrizo, la doula asignada a Aquino a trav\u00e9s de la Emme Coalition, desempe\u00f1\u00f3 un papel importante en su recuperaci\u00f3n. Seg\u00fan dijo Aquino, nunca podr\u00eda haber pasado por un \u201cmomento tan oscuro sola\u201d. Con el apoyo de Carrizo, \u201cpude salir adelante\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Los factores gen\u00e9ticos y ambientales, o un trastorno mental previo, pueden aumentar el riesgo de depresi\u00f3n o ansiedad durante el embarazo. Pero los trastornos del estado de \u00e1nimo pueden afectar a cualquiera.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Teresa Mart\u00ednez, de 30 a\u00f1os, de Price, Utah, hab\u00eda luchado contra la ansiedad y la infertilidad durante a\u00f1os antes de concebir a su primer hijo. Pero la alegr\u00eda y el alivio de dar a luz en 2012 duraron poco.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Sin previo aviso, \u201cuna nube oscura se cerni\u00f3 sobre m\u00ed\u201d, dijo.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Mart\u00ednez ten\u00eda miedo de dec\u00edrselo a su marido. \u201cComo mujer, te sientes muy presionada y no quieres el estigma de no ser una buena madre\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n En los \u00faltimos a\u00f1os, se han puesto en marcha programas en todo el pa\u00eds para ayudar a los m\u00e9dicos a reconocer los trastornos del estado de \u00e1nimo de las madres y poder asistirlas antes de que se produzcan da\u00f1os.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Uno de los programas m\u00e1s exitosos es el Massachusetts Child Psychiatry Access Program for Moms, que comenz\u00f3 hace una d\u00e9cada y desde entonces se ha extendido a 29 estados. El programa, financiado con fondos federales y estatales, proporciona herramientas y formaci\u00f3n a m\u00e9dicos y otros profesionales para detectar e identificar trastornos, clasificar a los pacientes y ofrecer opciones de tratamiento.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Pero la expansi\u00f3n de los programas de salud mental materna se est\u00e1 produciendo en medio de la escasez de recursos en gran parte de la Am\u00e9rica rural. Muchos programas a lo largo del pa\u00eds se han quedado sin fondos.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n El grupo de trabajo federal propuso que el Congreso financie y cree programas de consulta similares al de Massachusetts, pero no para sustituir a los que ya existen, dijo Burkhard.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n En abril, Missouri se convirti\u00f3 en el \u00faltimo estado en adoptar el modelo de Massachusetts.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Las residentes con Medicaid tienen 10 veces m\u00e1s probabilidades de morir en el primer a\u00f1o de embarazo que las que tienen seguro privado. De 2018 a 2020, un promedio de 70 mujeres de Missouri murieron cada a\u00f1o durante el embarazo o dentro del a\u00f1o posterior al parto, seg\u00fan las estad\u00edsticas del gobierno estatal<\/a>.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Wendy Ell, directora ejecutiva del Proyecto de Acceso a la Salud Materna en Missouri, calific\u00f3 su servicio como un \u201crecurso que salva vidas\u201d, gratuito y de f\u00e1cil acceso para cualquier proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica en el estado que atienda a pacientes en el per\u00edodo perinatal.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Unos 50 profesionales de salud se han inscrito en el programa de Ell desde su puesta en marcha. En los 30 minutos siguientes a la solicitud, los profesionales pueden consultar por tel\u00e9fono a uno de los tres psiquiatras perinatales. Pero mientras los m\u00e9dicos pueden recibir asesoramiento de los psiquiatras, los recursos de salud mental para las pacientes no son tan f\u00e1ciles de conseguir.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n El grupo de trabajo pidi\u00f3 financiamiento federal para formar a m\u00e1s profesionales de la salud mental y ubicarlos en zonas con grandes necesidades, como Missouri. El grupo de trabajo tambi\u00e9n recomend\u00f3 formar y certificar a una plantilla m\u00e1s diversa de trabajadores comunitarios de salud mental, asesores de pacientes, doulas y especialistas de apoyo a colegas en las zonas donde m\u00e1s se necesitan.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Se ha dise\u00f1ado un nuevo plan de estudios voluntario<\/a> sobre psiquiatr\u00eda reproductiva para ayudar a los residentes, becarios y profesionales de la salud mental con escasa o nula formaci\u00f3n sobre el tratamiento de las enfermedades psiqui\u00e1tricas en el periodo perinatal.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Un peque\u00f1o sondeo<\/a> revel\u00f3 que el plan de estudios mejoraba significativamente la capacidad de los psiquiatras para tratar a las mujeres en el per\u00edodo perinatal con enfermedades mentales, afirm\u00f3 Standeven, que contribuy\u00f3 al programa de formaci\u00f3n y es uno de los autores del sondeo.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Nancy Byatt, psiquiatra perinatal de la Facultad de Medicina Chan de la Universidad de Massachusetts, que dirigi\u00f3 el lanzamiento del Massachusetts Child Psychiatry Access Program for Moms en 2014, dijo que todav\u00eda hay mucho trabajo por hacer.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u201cCreo que lo m\u00e1s importante es que hemos avanzado mucho y, en ese sentido, tengo cierta esperanza\u201d, se\u00f1al\u00f3 Byatt.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Para ayuda, se puede llamar o enviar un mensaje de texto a la National Maternal Mental Health Hotline<\/a> al 1-833-TLC-MAMA (1-833-852-6262) o contactar a 988 Suicide & Crisis Lifeline<\/a> marcando o texteando \u201c988\u201d. Hay disponible servicios en espa\u00f1ol..<\/a><\/p>\n \u00a0<\/p>\n Los informes de Cheryl Platzman Weinstock cuentan con el apoyo de una subvenci\u00f3n del National Institute for Health Care Management Foundation.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Para ayuda, se puede llamar o enviar un mensaje de texto a la National Maternal Mental Health Hotline<\/a> al 1-833-TLC-MAMA (1-833-852-6262) o contactar a 988 Suicide & Crisis Lifeline<\/a> marcando o texteando \u201c988\u201d. Hay disponible servicios en espa\u00f1ol. <\/a><\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n El informe de Cheryl Platzman Weinstock cuenta con el respaldo de una subvenci\u00f3n de la Fundaci\u00f3n del Instituto Nacional para la Gesti\u00f3n de la Atenci\u00f3n M\u00e9dica. Esta historia fue producida por KFF Health News<\/a>, una redacci\u00f3n nacional que produce periodismo en profundidad sobre temas de salud y es uno de los principales programas operativos de KFF<\/a>, la fuente independiente de investigaci\u00f3n de pol\u00edticas de salud, encuestas y periodismo.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n \u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00a0 Por Cheryl Platzman Weinstock Posted May 23, 2024 \u00a0 Milagros Aquino buscaba un nuevo lugar para vivir y estaba intentando acostumbrarse a la comida despu\u00e9s de mudarse a Bridgeport,…<\/p>\n","protected":false},"author":403,"featured_media":24347,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"give_campaign_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[78],"tags":[],"class_list":["post-24348","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/www.elsemanarioonline.com\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/1-Health-News-E-Maternal-Health-1pic-via-KFF-Kaiser-Health-News.jpg?fit=600%2C400&ssl=1","jetpack-related-posts":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24348","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/403"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24348"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24348\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/24347"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24348"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24348"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24348"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}