{"id":17965,"date":"2022-06-17T17:39:29","date_gmt":"2022-06-17T17:39:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/?p=17965"},"modified":"2022-06-17T17:39:29","modified_gmt":"2022-06-17T17:39:29","slug":"grupos-de-base-lideran-el-camino-para-cerrar-la-brecha-de-mortalidad-infantil-en-colorado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/grupos-de-base-lideran-el-camino-para-cerrar-la-brecha-de-mortalidad-infantil-en-colorado\/","title":{"rendered":"Grupos de Base Lideran el Camino para Cerrar la Brecha de Mortalidad Infantil en Colorado"},"content":{"rendered":"<p><!-- VideographyWP Plugin Message: Automatic video embedding prevented by plugin options. --><br \/>\n\u00a0<\/p>\n<p><strong>Por Rae Ellen Bichell<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Mientras Britney Taylor recorr\u00eda Mama Bird Maternity Wellness Spa durante su inauguraci\u00f3n esta primavera, pens\u00f3 en el nacimiento de su primer hijo: una experiencia confusa y solitaria que result\u00f3 en una ces\u00e1rea no planificada y un largo per\u00edodo de depresi\u00f3n posparto.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<figure id=\"attachment_17968\" aria-describedby=\"caption-attachment-17968\" style=\"width: 576px\" class=\"wp-caption alignleft\"><img data-recalc-dims=\"1\" fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-17968 size-full\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.elsemanarioonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/CO-1-State-E-Colo-Pregnancy-Wellness-2pic-by-Rae-Ellen-Bichell-Kaiser-health-News-copy-1.jpg?resize=576%2C432&ssl=1\" alt=\"\" width=\"576\" height=\"432\" srcset=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.elsemanarioonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/CO-1-State-E-Colo-Pregnancy-Wellness-2pic-by-Rae-Ellen-Bichell-Kaiser-health-News-copy-1.jpg?w=576&ssl=1 576w, https:\/\/i0.wp.com\/www.elsemanarioonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/CO-1-State-E-Colo-Pregnancy-Wellness-2pic-by-Rae-Ellen-Bichell-Kaiser-health-News-copy-1.jpg?resize=300%2C225&ssl=1 300w, https:\/\/i0.wp.com\/www.elsemanarioonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/CO-1-State-E-Colo-Pregnancy-Wellness-2pic-by-Rae-Ellen-Bichell-Kaiser-health-News-copy-1.jpg?resize=150%2C113&ssl=1 150w\" sizes=\"(max-width: 576px) 100vw, 576px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-17968\" class=\"wp-caption-text\">Foto: Rae Ellen Bichell\/KHN De izq. a der., Shawn Taylor, Joy Senyah y Alliss Hardy dirigen los programas y la divulgaci\u00f3n en el Families Forward Resource Center. El centro recibe fondos federales para brindar a las personas con embarazos de alto riesgo servicios como ayuda para amamantar, suministros para beb\u00e9s y atenci\u00f3n de salud mental.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Pero aqu\u00ed, en esta ciudad vecina a Denver, familias locales y sonrientes doulas (personas que ofrecen apoyo emocional durante el embarazo y el parto, pero no atenci\u00f3n m\u00e9dica) deambulaban por un espacio luminoso y con m\u00fasica alegre, en donde principalmente mujeres de color pueden recibir masajes, reunirse con profesionales y grupos de apoyo, y asistir a clases sobre lactancia materna, parto y cuidado infantil.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u201cEsto es perfecto\u201d, dijo Taylor. Su pr\u00f3ximo parto, dijo, \u201cser\u00e1 completamente diferente\u201d.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A unas 12 millas de distancia, en el noreste de Denver, personal del Families Forward Resource Center estaba preparando una sala en donde las familias a las que se les puede dificultar ir al m\u00e9dico podr\u00e1n reunirse f\u00e1cilmente con el personal cl\u00ednico para obtener respuestas a sus preguntas m\u00e9dicas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n se preparaban para contratar a una entrenadora de doulas, para ayudar a aumentar el n\u00famero local de trabajadoras de color de apoyo al parto.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<blockquote><p>\u201cEstamos sirviendo a mujeres de color. Nuestra medida del \u00e9xito es mam\u00e1 feliz, beb\u00e9 feliz\u201d.<br \/>\nBirdie, Mama Bird Maternity Wellness Spa<\/p>\n<p>\u00a0<\/p><\/blockquote>\n<p>Un objetivo central de ambas organizaciones es reducir una disparidad de salud significativa en Colorado: los beb\u00e9s negros no hispanos, hispanos y nativos americanos\/nativos de Alaska mueren a tasas m\u00e1s altas que los beb\u00e9s blancos no hispanos y los asi\u00e1ticos\/de las islas del Pac\u00edfico.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u201cSeparadas por raza\/origen \u00e9tnico, nuestras disparidades son persistentes y bastante marcadas\u201d, dijo la doctora Sunah Susan Hwang, neonat\u00f3loga de la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Seg\u00fan varios indicadores, incluido el de la mortalidad infantil, Colorado se considera <a href=\"https:\/\/www.usnews.com\/news\/best-states\/slideshows\/10-healthiest-states-in-the-us?slide=5\">uno de los estados m\u00e1s saludables<\/a>. Por cada 1,000 nacidos vivos, menos de cinco beb\u00e9s mueren antes de cumplir el a\u00f1o, lo que coloca a Colorado entre <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/reproductivehealth\/maternalinfanthealth\/infantmortality.htm\">cerca de 15 estados<\/a> que han alcanzado un umbral muy por delante de la <a href=\"https:\/\/health.gov\/healthypeople\/objectives-and-data\/browse-objectives\/infants\/reduce-rate-infant-deaths-mich-02\">meta nacional para 2030<\/a>.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Los datos de los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) de 2003 a 2019, el rango m\u00e1s grande para el cual hay datos comparables disponibles, muestran que la brecha entre las tasas de mortalidad infantil de negros no hispanos y blancos no hispanos se ha reducido m\u00e1s r\u00e1pidamente en Colorado que a nivel nacional. Esta brecha comenz\u00f3 siendo m\u00e1s grande que la nacional, pero ahora es m\u00e1s estrecha.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Pero de acuerdo con los datos del Departamento de Salud del estado, solo los beb\u00e9s asi\u00e1ticos\/de las Islas del Pac\u00edfico y los blancos no hispanos han alcanzado la meta de 2030. Y a pesar de una ca\u00edda dram\u00e1tica en la mortalidad entre los beb\u00e9s negros no hispanos en los \u00faltimos 20 a\u00f1os, su tasa de mortalidad, de aproximadamente 10 muertes por cada 1,000 nacidos vivos en 2020, sigue siendo mucho m\u00e1s alta que el promedio estatal.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Mientras tanto, los beb\u00e9s hispanos siguen muriendo aproximadamente al mismo ritmo que hace 20 a\u00f1os, con m\u00e1s de seis muertes por cada 1,000 nacidos vivos. (Los datos de los beb\u00e9s nativos americanos\/nativos de Alaska no estaban disponibles de forma consistente porque los n\u00fameros eran demasiado peque\u00f1os para producir tasas significativas).<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Si los beb\u00e9s negros no hispanos e hispanos tuvieran la misma tasa de mortalidad infantil que los beb\u00e9s blancos no hispanos en el estado, solo entre 2018 y 2020 se habr\u00edan salvado a unos 200 beb\u00e9s, seg\u00fan un an\u00e1lisis de datos de Kaiser Health News (KHN).<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Una de las principales razones por las que mueren los beb\u00e9s es que <a href=\"https:\/\/nichq.org\/case-study\/efforts-address-preterm-birth-rates\">nacen demasiado temprano<\/a>. Seg\u00fan datos de March of Dimes, Colorado estaba entre los 22 estados en donde la disparidad de nacimientos prematuros entre el grupo demogr\u00e1fico con mejor desempe\u00f1o y el resto de la poblaci\u00f3n ha empeorado en los \u00faltimos cinco a\u00f1os. El Departamento de salud del estado tiene claro un factor importante: el racismo.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u201cSabemos que el racismo y el racismo estructural es una de las causas fundamentales que pueden estar contribuyendo a ese estr\u00e9s cr\u00f3nico en la vida de las personas que puede contribuir a la prematuridad, que luego puede llevar a la mortalidad infantil\u201d, dijo Mandy Bakulski, gerenta de la secci\u00f3n de bienestar materno infantil del Departamento de Salud estatal.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>La mortalidad infantil es solo una de las medidas de salud que afectan de manera desproporcionada a los negros no hispanos, hispanos y nativos americanos\/nativos de Alaska de Colorado: en comparaci\u00f3n con otros habitantes del estado, es m\u00e1s probable que mueran de enfermedad renal, diabetes, covid-19, accidentes de auto y otras enfermedades, seg\u00fan el departamento.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Bakulski dijo que, en los \u00faltimos a\u00f1os, los funcionarios de salud estatales han \u00abdado vuelta\u00bb su enfoque en reacci\u00f3n a los comentarios de la comunidad sobre las brechas de mortalidad infantil del estado y <a href=\"https:\/\/www.nichq.org\/insight\/opportunities-improve-health-equity-mothers-babies-and-children\">un proyecto multiestatal<\/a> que estudi\u00f3 una amplia gama de posibles intervenciones. El equipo de Bakulski dijo que la combinaci\u00f3n los llev\u00f3 a concluir que \u00abponer dinero en los bolsillos de las personas era una forma que podr\u00eda mejorar los resultados de salud\u00bb.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Por lo tanto, el departamento ha estado impulsando el beneficio de los cr\u00e9ditos fiscales por hijos que permiten a las familias conservar una mayor parte de sus ingresos, y se est\u00e1 preparando para promover <a href=\"https:\/\/ballotpedia.org\/Colorado_Proposition_118,_Paid_Medical_and_Family_Leave_Initiative_(2020)\">una ley<\/a> que, a partir de 2024, otorgar\u00e1 a muchos padres de Colorado tres meses de licencia parcialmente paga para cuidar de un nuevo ni\u00f1o.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Seg\u00fan March of Dimes, que realiza un seguimiento de los esfuerzos estatales para reducir la mortalidad infantil y los nacimientos prematuros, Colorado ha logrado cuatro de las seis medidas de pol\u00edtica pensadas para mejorar la salud materno infantil, que est\u00e1n estrechamente entrelazadas. Lo m\u00e1s importante, ampli\u00f3 Medicaid en 2013, lo que, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5844390\/\">dicen los investigadores<\/a>, ayuda a reducir la mortalidad infantil, aunque <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8756485\/\">no est\u00e1 claro<\/a> si ha ayudado a reducir las brechas raciales.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00abLe damos a Colorado una \u2018B\u2019. Eso es mucho mejor que muchos estados, ciertamente mejor que los estados que rodean a Colorado\u00bb, dijo Edward Bray, director senior de asuntos estatales de March of Dimes. Pero hay un \u00abmargen de mejora\u00bb.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Un cambio inminente que la organizaci\u00f3n espera ayudar\u00e1: Colorado est\u00e1 <a href=\"https:\/\/www.kff.org\/medicaid\/issue-brief\/medicaid-postpartum-coverage-extension-tracker\/\">en proceso<\/a> de extender temporalmente la elegibilidad para Medicaid, de modo que m\u00e1s mujeres de bajos ingresos tengan cobertura durante un a\u00f1o despu\u00e9s de dar a luz, en lugar de los t\u00edpicos dos meses.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Ese cambio es parte de <a href=\"https:\/\/blog.petrieflom.law.harvard.edu\/2021\/06\/22\/colorado-passes-landmark-birth-equity-bill-package\/\">un conjunto de leyes<\/a> aprobadas el a\u00f1o pasado que, entre otras cosas, elev\u00f3 el maltrato m\u00e9dico durante el per\u00edodo perinatal a <a href=\"https:\/\/ccrd.colorado.gov\/ccrd-home\/regulatory-information\/colorado-civil-rights-commission\">un problema de derechos civiles<\/a> que debe informarse a la Comisi\u00f3n de Derechos Civiles de Colorado.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Sin embargo, defensores, investigadores y profesionales que trabajan con familias de color dicen que el estado puede y debe hacer m\u00e1s. Primero, dicen, crear una fuerza laboral de proveedores de atenci\u00f3n culturalmente competentes, incluidas las doulas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u201cLa investigaci\u00f3n ha demostrado que las doulas ayudan con mejores resultados en general para los partos, reducen los nacimientos prematuros y reducen la mortalidad y morbilidad tanto materna como infantil\u201d, dijo Bray, cuya organizaci\u00f3n identific\u00f3 el acceso a las doulas como una de las principales deficiencias de las pol\u00edticas de Colorado.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Sin embargo, <a href=\"https:\/\/socialwelfare.berkeley.edu\/people\/anu-manchikanti-g%C3%B3mez\">Anu Manchikanti G\u00f3mez<\/a>, investigadora de equidad en salud de la Universidad de California-Berkeley que estudia intervenciones, incluida la atenci\u00f3n de doulas, dise\u00f1ada para mejorar los resultados del nacimiento, dijo que otras opciones tambi\u00e9n podr\u00edan ser fundamentales. Dijo que si bien una doula juega un papel importante como persona de apoyo, navegadora y defensora, es \u201cuna soluci\u00f3n superficial. Realmente no est\u00e1 abordando la ra\u00edz del problema\u201d.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>G\u00f3mez est\u00e1 interesada en intervenciones concretas como transferencias de efectivo sin ataduras a familias que esperan un beb\u00e9. En Canad\u00e1, los <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0190740920322751\">investigadores descubrieron<\/a> que cuando las mujeres ind\u00edgenas que estaban embarazadas y eran pobres recib\u00edan un beneficio en efectivo de alrededor de $60 al mes, esto ayudaba a las familias a satisfacer sus necesidades y reducir el estr\u00e9s, y era menos probable que los beb\u00e9s nacieran antes de tiempo o bajos de peso.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>G\u00f3mez participa en un estudio piloto en San Francisco, <a href=\"https:\/\/www.expectingjustice.org\/abundant-birth-project\/\">Abundant Birth Project<\/a>, que otorga un suplemento mensual en efectivo de aproximadamente $1,000 a mujeres embarazadas negras o de las Islas del Pac\u00edfico. El objetivo es aliviar las formas de estr\u00e9s que pueden provocar un parto prematuro.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Mientras tanto, los grupos de base se est\u00e1n ocupando de las brechas en las pol\u00edticas, y act\u00faan solucionando problemas en sus comunidades mientras esperan que los formuladores de pol\u00edticas se pongan al d\u00eda.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Por ejemplo, Birdie, propietaria de Mama Bird Maternity Wellness Spa, est\u00e1 trabajando con Colorado Access, uno de los proveedores de Medicaid del estado, para ver si pueden lograr que se reembolse a las doulas por trabajar con familias de bajos ingresos, una de las principales brechas en Colorado, identificada por March of Dimes. En Aurora, donde se encuentra el centro de maternidad, menos de la mitad de los residentes son blancos no hispanos.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u201cEstamos sirviendo a mujeres de color\u201d, dijo Birdie, que solo usa un nombre. \u201cNuestra medida del \u00e9xito es mam\u00e1 feliz, beb\u00e9 feliz\u201d.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Cerca de all\u00ed, el Families Forward Resource Center ha recibido fondos federales para apoyar a las mujeres propensas a embarazos de alto riesgo y para capacitar a profesionales que pueden ayudar con el parto, la lactancia y la atenci\u00f3n posparto.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Est\u00e1 dirigido por personas que saben de primera mano lo que es experimentar prejuicios en la atenci\u00f3n m\u00e9dica, como Joy Senyah, cuyo hijo naci\u00f3 antes de tiempo y muri\u00f3 a menos de dos d\u00edas de nacer. Sus m\u00e9dicos ignoraron su abundante sangrado antes del nacimiento y, despu\u00e9s de una ces\u00e1rea de emergencia, descubrieron que el beb\u00e9 hab\u00eda estado desprendido de la placenta por horas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u201cCada vez que preguntaba, era desestimada: \u2018Se\u00f1ora, est\u00e1 bien\u2019\u201d, dijo Senyah, quien estuvo sola durante el parto y cubierta por Medicaid. \u201cCuando miro en retrospectiva la situaci\u00f3n, por supuesto, digo: \u2018S\u00ed, deber\u00edas haberlo sabido. Deber\u00edas haberte quejado a los gritos\u2019\u201d.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Ahora es la especialista en divulgaci\u00f3n del centro de recursos y trabaja con sus colegas para lograr el objetivo de que los beb\u00e9s de color tengan las mismas posibilidades de sobrevivir su primer a\u00f1o que los dem\u00e1s beb\u00e9s.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Una gran parte de eso es descubrir c\u00f3mo apoyar a las familias y brindarles acceso a consejeros de lactancia, trabajadores de parto y profesionales m\u00e9dicos que entiendan a sus clientes y est\u00e9n listos para ayudar a armar un esc\u00e1ndalo de ser necesario.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Rae Ellen Bichell es corresponsal de <u><a href=\"http:\/\/khn.org\/\">Kaiser Health News<\/a><\/u>, una redacci\u00f3n nacional que produce periodismo en profundidad sobre temas de salud. Junto con An\u00e1lisis de Pol\u00edticas, y Encuestas, es uno de los tres programas principales de KFF (Kaiser Family Foundation). KFF es una organizaci\u00f3n dotada sin fines de lucro que brinda informaci\u00f3n sobre temas de salud a la naci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Para Noticias de Colorado: <\/strong><a href=\"http:\/\/WWW.ELSEMANARIO.US\"><strong>ELSEMANARIO.US<\/strong><\/a><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0 Por Rae Ellen Bichell \u00a0 Mientras Britney Taylor recorr\u00eda Mama Bird Maternity Wellness Spa durante su inauguraci\u00f3n esta primavera, pens\u00f3 en el nacimiento de su primer hijo: una experiencia&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":403,"featured_media":17966,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"give_campaign_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[71],"tags":[],"class_list":["post-17965","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-estado"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/www.elsemanarioonline.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/CO-1-State-E-Colo-Pregnancy-Wellness-1pic-by-Rae-Ellen-Bichell-Kaiser-health-News-copy-1.jpg?fit=576%2C432&ssl=1","jetpack-related-posts":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17965","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/403"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17965"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17965\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/17966"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17965"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17965"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17965"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}