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By Damon Darlin<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Los estadounidenses siguen escuchando que es importante hacerse pruebas caseras para covid con frecuencia. El problema es encontrar tests que sean lo suficientemente asequibles para poder comprarlos a menudo.<\/p>\n <\/p>\n Hacerse pruebas, as\u00ed como el uso de m\u00e1scaras, es una medida importante si el pa\u00eds quiere vencer a covid, recuperar las rutinas de la vida diaria y conseguir que la econom\u00eda funcione eficazmente. Por eso, el nuevo plan del gobierno federal para que los estadounidenses consigan pruebas m\u00e1s baratas consiste en que las compa\u00f1\u00edas de seguros las paguen.<\/p>\n <\/p>\n El gobierno de Biden acaba de anunciar<\/a> que toda persona con un seguro privado podr\u00e1 obtener ocho pruebas r\u00e1pidas<\/a> al mes sin costo. Se pueden recoger en una tienda que forme parte de la red de una compa\u00f1\u00eda de seguros o comprarlas y que la aseguradora reembolse el gasto.<\/p>\n <\/p>\n El Congreso estipul\u00f3 que las aseguradoras privadas deben cubrir todas las pruebas de covid-19 y cualquier servicio m\u00e9dico asociado al aprobar el Families<\/a> First Coronavirus Response Act y el \u00a0Coronavirus Aid, Relief and Economic Security Act (CARES)<\/a>.<\/p>\n <\/p>\n La soluci\u00f3n de que el seguro pague se ha utilizado con frecuencia durante la pandemia. Se les ha pedido a aseguradoras que paguen las pruebas de PCR, los tratamientos de covid y la administraci\u00f3n de vacunas. (Los contribuyentes est\u00e1n pagando el costo de las vacunas).<\/p>\n <\/p>\n Parece ser una soluci\u00f3n \u201celegante\u201d para un pol\u00edtico porque parece que es gratis y que no se utiliza el dinero de los contribuyentes.<\/p>\n <\/p>\n Pues no. Como te dir\u00edan muchos economistas: no existe el almuerzo gratis. Alguien tiene que pagar la cuenta. Al principio son las aseguradoras reciben la factura. Cynthia Cox<\/a>, vicepresidenta de KFF, especializada en el estudio de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) y de las aseguradoras privadas, dijo que podr\u00edan ser miles de millones de d\u00f3lares. La cantidad exacta depende de \u201clo f\u00e1cil que sea conseguirlas y de cu\u00e1ntas ser\u00e1n reembolsadas\u201d, agreg\u00f3.<\/p>\n <\/p>\n Si son listos, y pocos se atreven a decir que quienes dirigen las compa\u00f1\u00edas de seguros no lo son, pasar\u00e1n esos costos a sus clientes. \u201cEsto presionar\u00e1 al alza de las primas\u201d, afirm\u00f3 Emily Gee<\/a>, vicepresidenta y coordinadora de pol\u00edtica sanitaria del Center for American Progress.<\/p>\n <\/p>\n Las principales compa\u00f1\u00edas de seguros, como Cigna, Anthem, United Healthcare y Aetna, no respondieron a las solicitudes para hablar sobre este tema.<\/p>\n <\/p>\n Las aseguradoras tuvieron la oportunidad el a\u00f1o pasado de subir las primas, pero en general no lo hicieron.<\/p>\n <\/p>\n \u00bfPor qu\u00e9? Principalmente porque hasta ahora han ganado tanto dinero durante la pandemia que no necesitaron hacerlo. Por ejemplo, sus ingresos netos en 2020 aumentaron un 41%, de $22,000 millones hasta los $31,000 millones, seg\u00fan la National Association of Insurance Commissioners (NAIC). De hecho, la NAIC comunic\u00f3 que el sector continu\u00f3 con la \u201ctremenda tendencia de crecimiento\u201d que comenz\u00f3 antes de la aparici\u00f3n de covid-19. Las compa\u00f1\u00edas presentar\u00e1n pronto los resultados de 2021.<\/p>\n <\/p>\n La raz\u00f3n tras estas ganancias es clara. Las primas se pagaron en base a las estimaciones y proyecciones que hicieron las aseguradoras sobre la cantidad de atenci\u00f3n de salud que utilizar\u00edan los consumidores ese a\u00f1o. Como la gente se qued\u00f3 en casa, tuvo menos accidentes, pospuso cirug\u00edas y, a menudo, evit\u00f3 ir al m\u00e9dico o al hospital, las aseguradoras terminaron pagando mucho menos.<\/p>\n <\/p>\n Devolvieron parte de sus ganancias a los clientes, pero se quedaron con much\u00edsimo m\u00e1s.<\/p>\n <\/p>\n Mientras los actuarios de las compa\u00f1\u00edas trabajan en la predicci\u00f3n de los gastos de 2023, esto podr\u00eda cambiar si prev\u00e9n m\u00e1s reclamos y gastos. El pago de millones de pruebas r\u00e1pidas es algo que incluir\u00e1n en sus c\u00e1lculos.<\/p>\n <\/p>\n Es muy posible. Si la aseguradora no tiene un acuerdo con una tienda en la que se pueda simplemente recoger las pruebas, se tendr\u00e1 que pagar por ellas, al precio que establezca la tienda. Si ese es el caso, se tendr\u00e1 que llenar un formulario para solicitar el reembolso a la aseguradora. \u00bfCu\u00e1ntas veces una persona una persona ha perdido los recibos o simplemente se ha olvidado de enviarlos por correo para solicitar un reembolso? Muchas, \u00bfverdad?<\/p>\n <\/p>\n Y otra cosa. El reembolso est\u00e1 fijado en $12 por prueba. Si se paga $30 por una prueba \u2014nada inusual\u2014 la aseguradora solo se responsabiliza por $12. Al consumidor le toca pagar $18.<\/p>\n <\/p>\n Y, por cierto, los beneficiarios de Medicare tendr\u00e1n que pagar ellos mismos las pruebas. Y las personas que obtienen su atenci\u00f3n m\u00e9dica de Medicaid pueden obtener kits de pruebas gratuitas en centros comunitarios.<\/p>\n <\/p>\n La administraci\u00f3n Biden acaba de activar un sitio web del correo<\/a> en el que los estadounidenses pueden ordenar algunos kits de pruebas gratis, que pagar\u00e1 el gobierno federal.<\/p>\n <\/p>\n Es poco probable que las pruebas gratuitas de covid tengan un impacto inmediato en el costo y la disponibilidad. Habr\u00e1 que seguir busc\u00e1ndolas. Se estimular\u00e1 la demanda, lo que a corto plazo puede hacer que sean m\u00e1s dif\u00edciles de encontrar.<\/p>\n <\/p>\n Pero la demanda, y algunas garant\u00edas del gobierno a los fabricantes, pueden hacer que se produzcan m\u00e1s r\u00e1pido. El aumento de la competencia y de la oferta podr\u00eda, en teor\u00eda, hacer bajar el precio. Desde luego, hay margen para que los precios bajen, ya que el costo al por mayor de la prueba es de entre $5 y $7, seg\u00fan estiman los analistas.\u00a0 \u201cEs un gran paso en la direcci\u00f3n correcta\u201d, se\u00f1al\u00f3 Gee.<\/p>\n <\/p>\n Damon Darlin<\/a> for Kaiser Health News<\/a>. Esta historia fue producida por Kaiser Health News<\/a>, un programa editorialmente independiente de la Kaiser Family Foundation<\/a> que no est\u00e1 relacionado con Kaiser Permanente.<\/p>\n <\/p>\n\n
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