{"id":15800,"date":"2021-11-12T15:04:33","date_gmt":"2021-11-12T15:04:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/?p=15800"},"modified":"2021-11-12T15:04:33","modified_gmt":"2021-11-12T15:04:33","slug":"fueron-al-hospital-para-recibir-atencion-y-algunos-nunca-salieron","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/fueron-al-hospital-para-recibir-atencion-y-algunos-nunca-salieron\/","title":{"rendered":"Fueron al Hospital para Recibir Atenci\u00f3n, y Algunos Nunca Salieron"},"content":{"rendered":"<p><!-- VideographyWP Plugin Message: Automatic video embedding prevented by plugin options. --><br \/>\n\u00a0<\/p>\n<p><strong>By Christina Jewett<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Ingresaron a hospitales con infartos, insuficiencia renal o por crisis psiqui\u00e1tricas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Se fueron con covid-19, si es que se fueron.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>M\u00e1s de 10,000 pacientes fueron diagnosticados con covid en hospitales de los Estados Unidos el a\u00f1o pasado, despu\u00e9s de ser admitidos por otra causa, seg\u00fan registros federales y estatales analizados exclusivamente para <em>Kaiser Health News<\/em> (KHN).<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Pero, de hecho, el n\u00famero es un recuento insuficiente, ya que incluye principalmente a pacientes de 65 a\u00f1os o m\u00e1s, adem\u00e1s de pacientes de California y Florida de todas las edades.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<blockquote><p>El Departamento de Salud y Servicios Humanos informa datos sobre la propagaci\u00f3n de covid en los hospitales solo a nivel estatal, por lo que los pacientes no saben qu\u00e9 instalaciones presentan casos.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p><\/blockquote>\n<p>Sin embargo, entre los posibles escenarios que pueden salir mal en un hospital, es una cifra catastr\u00f3fica: alrededor del 21% de los pacientes que contrajeron covid en el hospital de abril a septiembre del a\u00f1o pasado murieron, seg\u00fan muestran los datos. En contraste, casi el 8% de otros pacientes de Medicare murieron en el hospital en ese mismo tiempo.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Steven Johnson, de 66 a\u00f1os, esperaba que lo liberaran de una infecci\u00f3n que ten\u00eda su cadera a carne viva en el Blake Medical Center, en Bradenton, Florida, en noviembre pasado. El farmac\u00e9utico jubilado hab\u00eda sobrevivido al c\u00e1ncer de colon y fue meticuloso para evitar contraer covid.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>No pod\u00eda haber sabido que, de abril a septiembre, el 8% de los pacientes con covid de Medicare de ese hospital fueron diagnosticados con el virus despu\u00e9s de ser admitidos por otra necesidad m\u00e9dica.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Johnson hab\u00eda dado negativo para la prueba de covid dos d\u00edas antes de ser admitido. Su esposa, Cindy Johnson, tambi\u00e9n farmac\u00e9utica retirada, cont\u00f3 que, despu\u00e9s de 13 d\u00edas en el hospital, dio positivo.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>En pocas horas, estaba luchando por eliminar una flema parecida a pegamento de sus pulmones. Un equipo m\u00e9dico apenas pudo controlar su dolor. Le pidieron a Cindy que expresara sus \u00faltimos deseos. Ella le pregunt\u00f3: \u201cCari\u00f1o, \u00bfquieres que te intuben?\u201d. \u00c9l respondi\u00f3 con un enf\u00e1tico \u201cno\u201d. Muri\u00f3 tres d\u00edas despu\u00e9s.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de que su esposo dio positivo, Cindy Johnson, entrenada en rastreo de contactos, r\u00e1pidamente se hizo la prueba para covid. Dio negativo. Pero no paraba de pensar en la gran cantidad de personal del hospital que entraba y sal\u00eda de la habitaci\u00f3n de su esposo, los que, a menudo, le sacaban la m\u00e1scara, y sospech\u00f3 que un miembro del personal lo hab\u00eda infectado.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Que el hospital, parte de la cadena HCA Healthcare, todav\u00eda no haya hecho mandatoria las vacunas es \u201cespantoso\u201d, opin\u00f3.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u201cEstoy furiosa\u201d, agreg\u00f3.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u201c\u00bfC\u00f3mo pueden decir en su sitio web que \u2018las precauciones de seguridad que hemos implementado hacen que nuestras instalaciones est\u00e9n entre los lugares m\u00e1s seguros posibles para recibir atenci\u00f3n m\u00e9dica en este momento\u2019?\u201d, se pregunt\u00f3.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Lisa Kirkland, vocera del Blake Medical Center, dijo que el hospital \u201cest\u00e1 alentando firmemente la vacunaci\u00f3n\u201d y se\u00f1al\u00f3 que sigue las pautas federales de los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) y las normas estatales para proteger a los pacientes. El presidente Joe Biden ha pedido que todos los empleados de hospitales est\u00e9n vacunados, pero el requisito podr\u00eda enfrentar resistencia en <a href=\"https:\/\/www.beckershospitalreview.com\/workforce\/11-states-banning-covid-19-vaccine-mandates-how-it-affects-healthcare-workers.html\">una docena de estados<\/a>, incluida Florida, que han prohibido los mandatos de vacunaci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>En general, la tasa de propagaci\u00f3n intrahospitalaria entre Medicare y otros pacientes fue m\u00e1s baja que en otros pa\u00edses, incluido el Reino Unido, que <a href=\"https:\/\/www.cebm.net\/covid-19\/the-ongoing-problem-of-hospital-acquired-infections-across-the-uk\/\">hace p\u00fablicos esos datos y los discute abiertamente<\/a>.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>En promedio, alrededor del 1,7% de los pacientes con covid internados en hospitales de los Estados Unidos fueron diagnosticados con el virus en estas instalaciones, seg\u00fan un an\u00e1lisis de los registros de Medicare del 1 de abril al 30 de septiembre de 2020, proporcionado por el doctor James Kennedy, fundador de CDIMD, una empresa de consultor\u00eda y an\u00e1lisis de datos con sede en Nashville.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Sin embargo, la tasa de infecci\u00f3n fue mucho m\u00e1s alta en 38 hospitales donde el 5% o m\u00e1s de los casos de covid de Medicare se documentaron como adquiridos en el hospital. Los datos provienen de un per\u00edodo de tiempo desafiante del a\u00f1o pasado cuando los equipos de protecci\u00f3n escaseaban, y las pruebas eran escasas o lentas para producir resultados. Los datos de Medicare para el cuarto trimestre de 2020 y este a\u00f1o a\u00fan no est\u00e1n disponibles, y los datos estatales reflejan del 1 de abril al 31 de diciembre de 2020.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Una revisi\u00f3n de KHN de los registros de seguridad en el trabajo, la literatura m\u00e9dica y entrevistas con el personal de los hospitales de alta propagaci\u00f3n indica por qu\u00e9 se afianz\u00f3 el virus: los l\u00edderes de los hospitales tardaron en admitir que se transmit\u00eda por v\u00eda a\u00e9rea, lo que hizo que los pacientes que tos\u00edan fueran peligrosos para los compa\u00f1eros de habitaci\u00f3n y los miembros del personal, que a menudo usaban m\u00e1scaras quir\u00fargicas menos protectoras en lugar de N95.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Los hospitales no pudieron realizar pruebas a todos los pacientes admitidos, gracias a la gu\u00eda de los CDC que dejaba tales pruebas a \u201c<a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/coronavirus\/2019-ncov\/hcp\/infection-control-recommendations.html\">discreci\u00f3n de la instalaci\u00f3n<\/a>\u201c. La gerencia a menudo <a href=\"https:\/\/khn.org\/news\/hospital-workers-complain-of-minimal-disclosure-after-covid-exposures\/\">no informaba<\/a> a los trabajadores cuando hab\u00edan estado expuestos a covid y, por lo tanto, estaban en riesgo de propagarlo ellos mismos.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>La propagaci\u00f3n entre los pacientes y el personal parec\u00edan ir de la mano. En Beaumont Hospital, Taylor, en Michigan, se registraron 139 infecciones por covid en empleados entre el 6 de abril y el 20 de octubre del a\u00f1o pasado, seg\u00fan muestra <a href=\"http:\/\/www.hospitalinspections.org\/report\/28101\">un informe de inspecci\u00f3n<\/a> del hospital. Casi el 7% de los pacientes de Medicare con covid dieron positivo despu\u00e9s de ser admitidos en ese hospital por otra causa, seg\u00fan muestran los datos federales.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Un vocero del hospital dijo que las pruebas no estaban disponibles para evaluar a todos los pacientes el a\u00f1o pasado, lo que result\u00f3 en algunos diagn\u00f3sticos tard\u00edos. Dijo que, ahora, todos los pacientes que ingresan son evaluados.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>El seguimiento de covid dentro de las instalaciones de salud no es una tarea nueva para los funcionarios federales, quienes <a href=\"https:\/\/data.cms.gov\/covid-19\/covid-19-nursing-home-data\">informan p\u00fablicamente cada semana<\/a> sobre nuevos casos en empleados y residentes en cada hogar de adultos mayores a lo largo del pa\u00eds. Sin embargo, el Departamento de Salud y Servicios Humanos <a href=\"https:\/\/healthdata.gov\/dataset\/COVID-19-Reported-Patient-Impact-and-Hospital-Capa\/6xf2-c3ie\">informa datos<\/a> sobre la propagaci\u00f3n de covid en los hospitales solo a nivel estatal, por lo que los pacientes no saben qu\u00e9 instalaciones presentan casos.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>KHN encarg\u00f3 un an\u00e1lisis de los registros de facturaci\u00f3n de los hospitales, que tambi\u00e9n se utilizan de manera m\u00e1s amplia para detectar <a href=\"https:\/\/www.cms.gov\/Outreach-and-Education\/Medicare-Learning-Network-MLN\/MLNProducts\/Downloads\/wPOA-Fact-Sheet.pdf\">diversas infecciones adquiridas en el hospital<\/a>. Para covid, los datos tienen limitaciones. Puede detectar algunos casos adquiridos en la comunidad que tardaron en aparecer, ya que pueden pasar de dos a 14 d\u00edas desde la exposici\u00f3n al virus para que aparezcan los s\u00edntomas, con un promedio de <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/coronavirus\/2019-ncov\/hcp\/clinical-guidance-management-patients.html\">cuatro a cinco d\u00edas<\/a>. Los registros no tienen en cuenta los casos recogidos en una sala de emergencias o diagnosticados despu\u00e9s del alta de un paciente del hospital.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Linda Moore, de 71 a\u00f1os, dio positivo al menos 15 d\u00edas despu\u00e9s de una estad\u00eda en el hospital para una cirug\u00eda de columna, seg\u00fan cont\u00f3 su hija Trisha Tavolazzi. Su madre estaba en el Centro M\u00e9dico Regional Havasu en Lake Havasu City, Arizona, que no tuvo una tasa de propagaci\u00f3n interna superior al promedio el verano pasado.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>El hospital implement\u00f3 \u00abprotocolos rigurosos de salud y seguridad para proteger a todos nuestros pacientes\u00bb durante la pandemia, dijo Corey Santoriello, vocero del hospital, quien no quiso comentar sobre el caso de Moore, citando normas de privacidad.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Moore fue trasladada en avi\u00f3n a otro hospital, donde su condici\u00f3n solo empeor\u00f3 m\u00e1s, dijo su hija. Despu\u00e9s de que le quitaron el ventilador, se aferr\u00f3 a la vida de manera irregular durante cinco horas y media, mientras su hija oraba para que su madre encontrara el camino al cielo.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u201cLe pregunt\u00e9 a su mam\u00e1, a su pap\u00e1 y a su familia y or\u00e9 a Dios: \u2018Por favor, ven a mostrarle el camino\u2019\u201d, dijo Tavolazzi. \u00abVuelvo a vivir ese momento todos los d\u00edas\u00bb.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Cuando Tavolazzi busc\u00f3 respuestas en el hospital sobre d\u00f3nde contrajo el virus su madre, dijo que no obtuvo ninguna: \u00abNadie me devolvi\u00f3 la llamada\u00bb.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>De dos pruebas negativas para covid a ser el \u201cpaciente cero\u201d<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Cuando la segunda ola de covid disminuy\u00f3 en septiembre pasado, los m\u00e9dicos del prestigioso Brigham and Women\u2019s Hospital publicaron <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamanetworkopen\/fullarticle\/2770287\">un estudio tranquilizador<\/a>: con un control cuidadoso de la infecci\u00f3n, solo dos de 697 pacientes con covid adquirieron el virus en el hospital de Boston. Eso es aproximadamente el 0.3% de los pacientes, aproximadamente seis veces m\u00e1s bajo que la tasa general de Medicare.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Brigham evalu\u00f3 a todos los pacientes que admiti\u00f3, superando las recomendaciones de los CDC. Fue transparente y abierto sobre las preocupaciones de seguridad.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Pero el estudio, publicado en la revista JAMA Network Open, transmiti\u00f3 un mensaje equivocado, seg\u00fan el doctor Manoj Jain, m\u00e9dico de enfermedades infecciosas y profesor adjunto de la Escuela de Salud P\u00fablica Rollins de la Universidad Emory. Covid se estaba extendiendo en los hospitales, dijo, y el estudio enterr\u00f3 \u00abel problema debajo de la alfombra\u00bb.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Poco despu\u00e9s de la publicaci\u00f3n, el virus comenz\u00f3 una racha sigilosa a trav\u00e9s del hospital de \u00e9lite. Entr\u00f3 con un paciente que dio negativo dos veces, pero result\u00f3 ser positivo. Fue la \u00abpaciente cero\u00bb en un brote que afect\u00f3 a 38 empleados y 14 pacientes, seg\u00fan <a href=\"https:\/\/www.acpjournals.org\/doi\/full\/10.7326\/M20-7567\">un estudio en Annals of Internal Medicine<\/a> publicado inicialmente el 9 de febrero.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Los <a href=\"https:\/\/www.acpjournals.org\/doi\/full\/10.7326\/M20-7567\">autores de ese estudio<\/a> secuenciaron el genoma del virus para confirmar qu\u00e9 casos estaban relacionados y exactamente c\u00f3mo se disemin\u00f3 por el hospital.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>A medida que los pacientes fueron trasladados de una habitaci\u00f3n a otra en los primeros d\u00edas del brote, covid se propag\u00f3 entre los compa\u00f1eros de habitaci\u00f3n 8 de cada 9 veces, probablemente a trav\u00e9s de la transmisi\u00f3n por aerosol, seg\u00fan el estudio. Una encuesta a los miembros del personal revel\u00f3 que quienes cuidaban a los pacientes que tos\u00edan ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de enfermarse.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>El virus tambi\u00e9n pareci\u00f3 haber traspasado el equipo de protecci\u00f3n apoyado por los CDC. Dos miembros del personal que tuvieron contactos cercanos con pacientes mientras usaban una m\u00e1scara quir\u00fargica y un protector facial tambi\u00e9n se infectaron. Los hallazgos sugirieron que los respiradores N95, m\u00e1s seguros, podr\u00edan ayudar a proteger al personal.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Ahora, Brigham and Women\u2019s hace la prueba a todos los pacientes al momento de la admisi\u00f3n, y nuevamente poco despu\u00e9s. Se anima a las enfermeras a que vuelvan a realizar la prueba si ven un signo sutil de covid, dijo la doctora Erica Shenoy, jefa asociada de la Unidad de Control de Infecciones del Hospital General de Massachusetts, quien ayud\u00f3 a elaborar las normas en Brigham.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Shenoy dijo que las enfermeras y los trabajadores de los servicios ambientales est\u00e1n sentados a la mesa para la formulaci\u00f3n de pol\u00edticas: \u00abYo personalmente me aseguro de decir: \u2018Dime lo que est\u00e1s pensando'\u00bb, dijo Shenoy. \u00ab\u2018No habr\u00e1 consecuencias porque necesitamos saber'\u00bb.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Las pautas de los CDC, sin embargo, dejaron un amplio margen en el equipo de protecci\u00f3n y las pruebas. Hasta el d\u00eda de hoy, dijo Shenoy, los hospitales emplean una amplia gama de pol\u00edticas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Los CDC dijeron en un comunicado que sus pautas \u00abproporcionan un enfoque integral y en capas para prevenir la transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2 en entornos de atenci\u00f3n m\u00e9dica\u00bb e incluyen la prueba de pacientes que tienen \u00abincluso s\u00edntomas leves\u00bb o exposici\u00f3n reciente a alguien con covid.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Las pol\u00edticas de control de infecciones rara vez son evidentes para los pacientes o visitantes, m\u00e1s all\u00e1 de si se les pide que usen una m\u00e1scara. Pero las revisiones de los registros p\u00fablicos y las entrevistas con m\u00e1s de una docena de personas muestran que en los hospitales con altas tasas de propagaci\u00f3n de covid, los miembros del personal a menudo se alarmaban por la falta de pr\u00e1cticas de seguridad.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Enfermeras hacen sonar la alarma sobre la propagaci\u00f3n de covid<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Cuando covid lleg\u00f3 a Florida en la primavera de 2020, la enfermera Victoria Holland se enfrent\u00f3 a los gerentes del Blake Medical Center en Bradenton, donde muri\u00f3 Steven Johnson.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Dijo que la suspendieron temprano en la pandemia despu\u00e9s de participar en una protesta y \u00abtener un ataque de enojo\u00bb cuando se le neg\u00f3 un nuevo respirador N95 antes de un procedimiento que involucaraba la generaci\u00f3n de part\u00edculas a\u00e9reas. Los CDC advierten que estos procedimientos pueden propagar el virus por el aire. Antes de la pandemia, se capacit\u00f3 a las enfermeras para desechar una N95 despu\u00e9s de cada encuentro con un paciente.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Cuando termin\u00f3 la suspensi\u00f3n, dijo Holland, sinti\u00f3 inseguridad. \u201cNo nos dijeron nada\u201d, dijo. \u201cTodo fue un rumor entre los m\u00e9dicos. Si ten\u00edas potenciales pacientes con covid obtendr\u00edas una peque\u00f1a m\u00e1scara quir\u00fargica porque [ellos no] quer\u00edan desperdiciar una N95 a menos que supieran que el paciente era positivo\u201d.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Holland dijo que renunci\u00f3 a mediados de abril. Sus colegas de enfermer\u00eda presentaron una queja ante la Administraci\u00f3n de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA) a fines de junio alegando que al personal que \u201ctrabajaba en torno a posibles casos positivos de Covid-19\u201d se le hab\u00eda negado el EPP. Los miembros del personal protestaron frente al hospital <a href=\"https:\/\/www.medpagetoday.com\/infectiousdisease\/covid19\/87413\">en julio<\/a> y presentaron otra queja de OSHA que dec\u00eda que el hospital estaba permitiendo que los empleados expuestos a covid siguieran trabajando.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Kirkland, el vocero de Blake, dijo que el hospital respondi\u00f3 a OSHA y \u00abno se identificaron deficiencias\u00bb.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>El an\u00e1lisis de Medicare muestra que 22 de 273 pacientes con covid, o el 8%, fueron diagnosticados con el virus despu\u00e9s de ser admitidos en Blake. Eso es aproximadamente cinco veces m\u00e1s alto que el promedio nacional.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Kirkland dijo que \u00abno existe una forma est\u00e1ndar para medir las transmisiones de covid-19 asociadas al hospital\u00bb y que \u00abno hay evidencia que sugiera que el riesgo de transmisi\u00f3n en el Blake Medical Center sea diferente al que se encontrar\u00eda en otros hospitales\u00bb.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>En Washington, D.C., 34 pacientes de Medicare con covid contrajeron el virus en el MedStar Washington Hospital Center, o casi el 6% de su total, muestra el an\u00e1lisis.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Insatisfechos con las pr\u00e1cticas de seguridad, que inclu\u00edan la esterilizaci\u00f3n con gas y la reutilizaci\u00f3n de las N95, miembros de National Nurses United <a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/nationalnurses\/videos\/724919678050640\">protestaron en el jard\u00edn del hospital<\/a> en julio de 2020. En la protesta, la enfermera Zoe Bendixen dijo que una enfermera hab\u00eda muerto a causa del virus y 50 se hab\u00edan enfermado: \u00bb [Las enfermeras] pueden convertirse en una fuente de transmisi\u00f3n de la enfermedad a otros pacientes, compa\u00f1eros de trabajo y familiares\u00bb.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>La enfermera Yuhana Gidey dijo que contrajo covid despu\u00e9s de tratar a un paciente que result\u00f3 estar infectado. Otra enfermera, no el personal que realiza el rastreo de contactos, le dijo que hab\u00eda estado expuesta, dijo.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>La enfermera Kimberly Walsh cont\u00f3 en una entrevista que en septiembre de 2020 hubo un brote en una unidad geri\u00e1trica donde trabajaba. Dijo que la gerencia culp\u00f3 a las enfermeras por llevar el virus a la unidad. Pero Walsh se\u00f1al\u00f3 otro problema: el hospital no estaba sometiendo a pruebas para covid a pacientes que ven\u00edan de hogares de adultos mayores, donde la propagaci\u00f3n fue desenfrenada el a\u00f1o pasado.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>MedStar rechaz\u00f3 una solicitud de entrevista sobre sus pr\u00e1cticas de control de infecciones y no respondi\u00f3 a preguntas espec\u00edficas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Si bien los hospitales deben rastrear e <a href=\"https:\/\/www.medicare.gov\/care-compare\/?providerType=Hospital&redirect=true\">informar p\u00fablicamente<\/a> las tasas de infecciones persistentes como C. diff, estafilococos resistentes a los antibi\u00f3ticos e infecciones del sitio quir\u00fargico, no se informan sobre tasas similares de covid adquiridas en el hospital.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>KHN examin\u00f3 una fuente diferente de datos que el Congreso requiri\u00f3 que los <a href=\"https:\/\/www.cms.gov\/Outreach-and-Education\/Medicare-Learning-Network-MLN\/MLNProducts\/Downloads\/wPOA-Fact-Sheet.pdf\">hospitales documentaran<\/a> sobre las \u00abafecciones adquiridas en el hospital\u00bb. Los datos de Medicare, que indican si cada caso de covid estaba \u00abpresente en la admisi\u00f3n\u00bb o no, est\u00e1n disponibles meses despu\u00e9s de una hospitalizaci\u00f3n en archivos oscuros que requieren un acuerdo de uso de datos que generalmente se otorga a los investigadores. KHN cont\u00f3 los casos, como lo hacen los funcionarios federales, en algunos casos en los que la documentaci\u00f3n se considera insuficiente para categorizar un caso.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Para estos datos, considerar un caso de covid adquirido en el hospital recae en codificadores m\u00e9dicos que revisan las notas de los m\u00e9dicos y los res\u00famenes de alta y les hacen preguntas a los m\u00e9dicos si el estado no est\u00e1 claro, dijo Sue Bowman, directora senior de pol\u00edtica de codificaci\u00f3n y cumplimiento de la American Health Information Management Association.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Dijo que los codificadores m\u00e9dicos son conscientes de que los datos se utilizan para medidas de calidad hospitalaria y tendr\u00edan cuidado de revisar el rastreo de contactos u otra informaci\u00f3n en el registro m\u00e9dico.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Si un caso estaba en los datos que utiliz\u00f3 KHN, \u00abeso significar\u00eda que fue adquirido durante la estad\u00eda en el hospital, ya sea de un trabajador de la salud u otro paciente o tal vez si un hospital permitiera visitas, de un visitante\u00bb, dijo Bowman. \u00abEsa ser\u00eda una interpretaci\u00f3n justa de los datos\u00bb.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>La alta tasa de muerte para los diagnosticados con covid durante una estad\u00eda en el hospital, alrededor del 21%, refleja la tasa de muerte de otros pacientes con covid de Medicare el a\u00f1o pasado, cuando los m\u00e9dicos ten\u00edan pocos m\u00e9todos probados para ayudar a los pacientes.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n destaca el peligro que representa el personal no vacunado para los pacientes, dijo Jain, el m\u00e9dico de enfermedades infecciosas. La Asociaci\u00f3n Estadounidense de Hospitales estima que alrededor del 42% de los hospitales de del pa\u00eds han exigido que todos los miembros del personal est\u00e9n vacunados.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00abNo necesitamos que [el personal no vacunado] sea una amenaza para los pacientes\u00bb, dijo Jain. \u00abLa administraci\u00f3n [del hospital] tiene demasiado miedo de presionar al personal de enfermer\u00eda, y el p\u00fablico en general no tiene ni idea de la amenaza que representa una persona no vacunada para una poblaci\u00f3n vulnerable\u00bb.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Cindy Johnson dijo que el hospital donde cree que su esposo contrajo covid enfrent\u00f3 un escrutinio m\u00ednimo en <a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1OqAcX-xNdzRWURHMoX6_ZbteSN3oNahA\/view\">una inspecci\u00f3n estatal<\/a>, incluso despu\u00e9s de ella misma informar\u00e1 que su esposo hab\u00eda contra\u00eddo covid en la instalaci\u00f3n. Johnson explor\u00f3 la posibilidad de demandar, pero un abogado le dijo que ser\u00eda casi imposible ganar un caso as\u00ed. Una <a href=\"https:\/\/www.flsenate.gov\/Session\/Bill\/2021\/72\/BillText\/er\/HTML\">ley estatal de 2021<\/a> requiere que la prueba de \u00abal menos negligencia grave\u00bb prevalezca en la corte.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Johnson s\u00ed le pidi\u00f3 a un m\u00e9dico que atiende pacientes en el hospital: por favor, quite el gran letrero que dice \u201cABIERTO Y SEGURO\u201d.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>En cuesti\u00f3n de d\u00edas, el cartel desapareci\u00f3.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong><u><a href=\"https:\/\/khn.org\/news\/author\/christina-jewett\/\">Christina Jewett<\/a><\/u><\/strong> es corresponsal senior de <u><a href=\"http:\/\/khn.org\/\">Kaiser Health News<\/a><\/u>. <em>La corresponsal de KHN del Medio Oeste Lauren Weber, contribuy\u00f3 con este informe. <\/em>Esta historia fue producida por <u><a href=\"http:\/\/khn.org\/\">Kaiser Health News<\/a><\/u>, un programa editorialmente independiente de la <u><a href=\"http:\/\/kff.org\/\">Kaiser Family Foundation<\/a><\/u> que no est\u00e1 relacionado con Kaiser Permanente.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Leer M\u00e1s Noticias de COVID-19: <u><a href=\"http:\/\/WWW.ELSEMANARIO.US\">ELSEMANARIO.US<\/a><\/u><\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0 By Christina Jewett \u00a0 Ingresaron a hospitales con infartos, insuficiencia renal o por crisis psiqui\u00e1tricas. \u00a0 Se fueron con covid-19, si es que se fueron. \u00a0 M\u00e1s de 10,000&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":403,"featured_media":15801,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"give_campaign_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[209],"tags":[],"class_list":["post-15800","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-covid-es"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/www.elsemanarioonline.com\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/Covid-News-E-Hospital-1pic-by-KHN.jpg?fit=576%2C384&ssl=1","jetpack-related-posts":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15800","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/403"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15800"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15800\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15801"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15800"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15800"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15800"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}