{"id":14226,"date":"2021-06-07T04:24:34","date_gmt":"2021-06-07T04:24:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/?p=14226"},"modified":"2021-06-07T04:24:34","modified_gmt":"2021-06-07T04:24:34","slug":"legisladores-de-colorado-se-posicionan-contra-los-altos-costos-de-los-medicamentos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.elsemanarioonline.com\/es\/legisladores-de-colorado-se-posicionan-contra-los-altos-costos-de-los-medicamentos\/","title":{"rendered":"Legisladores de Colorado se Posicionan Contra los Altos Costos de los Medicamentos"},"content":{"rendered":"


\nPor Markian Hawryluk<\/strong><\/p>\n

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Cansado de esperar a la acci\u00f3n federal para reducir los costos de los medicamentos con receta, Colorado ha decidido actuar por su cuenta, aunque tenga que hacerlo con un brazo atado a la espalda. Incapaz de fijar los precios o cambiar las protecciones de las patentes, el estado considera medidas legislativas y administrativas para reducir los gastos de bolsillo delos consumidores.<\/p>\n

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Aunque ninguno de los esfuerzos, por s\u00ed solos, conllevar\u00eda reducciones importantes, los funcionarios estatales estiman que el impacto combinado de las diversas medidas podr\u00eda ahorrar a los habitantes de Colorado entre un 20% y un 40% en gastos de bolsillo.<\/p>\n

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\u00abPor eso es tan importante contar con herramientas variadas\u00bb, dijo Kim Bimestefer, directora ejecutiva del Departamento de Pol\u00edtica Sanitaria y Financiaci\u00f3n de Colorado<\/a>. \u00abSi las pones todas juntas, es sorprendente lo mucho que podemos reducir el costo\u00bb.<\/p>\n

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Al igual que muchos otros estados, Colorado ha buscado reducir los precios de los medicamentos durante a\u00f1os, emitiendo un informe a finales de 2019 que explicaba por qu\u00e9 el estado gastaba m\u00e1s de mil millones de d\u00f3lares anuales en la compra de medicamentos. Aunque la pandemia descarril\u00f3 la iniciativa el a\u00f1o pasado, el estado actualiz\u00f3 el informe en enero, y las agencias estatales y la legislatura trabajan para implementar algunas de las propuestas.<\/p>\n

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Un proyecto de ley crear\u00eda una junta de asequibilidad para medicamentos recetados, que podr\u00eda revisar los precios de los medicamentos vendidos en el estado y establecer l\u00edmites de pago. La legislaci\u00f3n, respaldada por el gobernador dem\u00f3crata Jared Polis, ya ha sido aprobada por el Senado de Colorado y se est\u00e1 abriendo camino en la C\u00e1mara. La junta se encargar\u00eda de garantizar que esos ahorros se trasladen a los consumidores.<\/p>\n

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Los medicamentos podr\u00edan someterse a una revisi\u00f3n de asequibilidad en funci\u00f3n de varios factores, como cuando los precios aumenten m\u00e1s de un 10% al a\u00f1o o superen, por persona, los $30,000 anuales, para los medicamentos de marca, o los $100 mensuales para los gen\u00e9ricos. Los pacientes, o los defensores de los consumidores, tambi\u00e9n pueden proponer medicamentos para su revisi\u00f3n.<\/p>\n

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Los funcionarios estatales estiman que esas categor\u00edas probablemente abarquen entre 100 y 125 medicamentos, pero la junta s\u00f3lo podr\u00e1 establecer l\u00edmites para 12 medicamentos al a\u00f1o. La junta podr\u00eda revisar la asequibilidad de m\u00e1s f\u00e1rmacos y hacer recomendaciones de otro tipo de medidas administrativas o legislativas para reducir sus costos.<\/p>\n

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\u00abResulta intr\u00ednsecamente limitado\u00bb, se\u00f1al\u00f3 Isabel Cruz, de la Iniciativa de Salud del Consumidor de Colorado<\/a>, una organizaci\u00f3n sin fines de lucro que busca reducir los costos de salud para los residentes del estado. \u00abEsa es la realidad pol\u00edtica que tuvimos que aceptar\u00bb.<\/p>\n

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El proyecto de ley busca ayudar a pacientes como Koen Lichtenbelt, de 18 a\u00f1os, de Ridgeway, a quien se le diagnostic\u00f3 una rara enfermedad autoinflamatoria cuando estaba en kinder. La enfermedad le afect\u00f3 el sistema nervioso y, en diciembre, los m\u00e9dicos le recetaron el medicamento Hizentra, que cuesta $10,000 al mes. Sus padres pagaron la factura durante tres meses, antes de que su seguro aceptase cubrir el medicamento.<\/p>\n

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Su madre, Cat Lichtenbelt, dijo que pagaron \u00ab$30,000 que es el precio de un auto, pero se trata de la vida de nuestro hijo\u00bb.<\/p>\n

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Gracias al tratamiento, Koen, que hab\u00eda faltado la mitad de los d\u00edas de clase a lo largo de su educaci\u00f3n, pudo graduarse este a\u00f1o. Ha sido aceptado en la Universidad Estatal de Colorado, pero ha decidido tomarse un a\u00f1o sab\u00e1tico para trabajar como socorrista en un departamento de bomberos local. Si no hubiera tenido acceso al medicamento, explic\u00f3 Lichtenbelt, su hijo probablemente depender\u00eda ahora de la ayuda estatal.<\/p>\n

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\u00abEs necesario que las empresas farmac\u00e9uticas sigan desarrollando medicamentos y f\u00e1rmacos para mejorar la vida de las personas\u00bb, advirti\u00f3. \u00abPero \u00bfcu\u00e1l es el precio para poder usar realmente esos medicamentos?\u00bb.<\/p>\n

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Adem\u00e1s de la oposici\u00f3n de grupos de hospitales y farmacias del estado, la industria farmac\u00e9utica ha puesto toda su presi\u00f3n contra el proyecto de ley, incluyendo amenazas de no vender en Colorado los medicamentos que se enfrentan a los l\u00edmites de pago.<\/p>\n

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\u00abCrear una junta de bur\u00f3cratas, no elegidos, con autoridad para decidir arbitrariamente el valor de los medicamentos y cu\u00e1les son los asequibles, ser\u00eda un desastre para los pacientes\u00bb, asegur\u00f3 Hannah Loiacono, vocera del Pharmaceutical Research and Manufacturers of America<\/a>, el grupo nacional de la industria.<\/p>\n

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La Colorado BioScience Association<\/a> advirti\u00f3 que establecer l\u00edmites de pago podr\u00eda reducir la financiaci\u00f3n disponible para nuevos descubrimientos farmac\u00e9uticos.<\/p>\n

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\u00abSi se aprueba, este proyecto de ley crear\u00eda incertidumbre para las nuevas empresas y las compa\u00f1\u00edas en fase de desarrollo en el ecosistema de las ciencias de la vida de Colorado, lo que har\u00eda m\u00e1s dif\u00edcil que consigan fondos\u00bb, apunt\u00f3 Jennifer Jones Paton, presidenta y CEO del grupo. \u00abLos inversores buscar\u00e1n oportunidades en otros lugares\u00bb.<\/p>\n

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No obstante, se espera que el proyecto de ley sea aprobado. Los promotores de la legislaci\u00f3n dijeron que es poco probable que un fabricante excluya algunos medicamentos o estados de su cadena de suministro y se\u00f1alaron que las farmac\u00e9uticas ya venden sus medicamentos m\u00e1s costosos a precios m\u00e1s bajos a Medicaid, a las cl\u00ednicas de salud comunitarias y a los hospitales de caridad.<\/p>\n

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La oficina del gobernador tambi\u00e9n aplicar\u00e1 cambios por su cuenta. El 1 de julio lanzar\u00e1 formalmente una herramienta integrada en las historias cl\u00ednicas electr\u00f3nicas para que los m\u00e9dicos, y otros profesionales autorizados para recetar, puedan ver lo que los pacientes, con planes de salud p\u00fablicos o privados, pagar\u00edan por un medicamento. Bimestefer asegur\u00f3 que el 80% de los que escriben recetas en el estado tienen habilitada la herramienta, y que el 37% la utiliza antes de la fecha oficial de lanzamiento.<\/p>\n

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El estado tambi\u00e9n busca contratos con empresas farmac\u00e9uticas que vinculen los precios a la eficacia de los medicamentos; estipulada \u00e9sta, por ejemplo, en funci\u00f3n de si reducen las hospitalizaciones o los ataques card\u00edacos.<\/p>\n

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La legislatura de Colorado ya hab\u00eda aprobado la importaci\u00f3n de medicamentos de Canad\u00e1 para que los consumidores los adquieran a menor costo y ahora, con la aprobaci\u00f3n federal, el estado revisar\u00e1 las ofertas de los contratistas para hacerlo realidad. El estado estima que las importaciones canadienses reducir\u00edan los precios de 50 medicamentos comunes en un 63%. Pero se comprob\u00f3 que importar medicamentos de Australia y Francia podr\u00eda ahorrar entre un 78% y un 84%. Colorado necesitar\u00eda un ajuste de la ley federal para ampliar la importaci\u00f3n a esos pa\u00edses, pero contando con la misma infraestructura que se est\u00e1 construyendo para las importaciones canadienses.<\/p>\n

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\u00abSi incluimos otros pa\u00edses, aumentar\u00eda el suministro de los medicamentos que entran\u00bb, se\u00f1al\u00f3 Bimestefer.<\/p>\n

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Los esfuerzos de Colorado son parte de una tendencia nacional de los estados<\/a> que comenz\u00f3 hace unos cinco a\u00f1os, seg\u00fan Megan Olsen, directiva de Avalere<\/a>, una consultora de salud en Washington, DC. La falta de acci\u00f3n federal, as\u00ed como la explosi\u00f3n de Medicaid y los presupuestos de los planes de salud de los empleados estatales, alent\u00f3 a los estados a abordar la cuesti\u00f3n.<\/p>\n

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\u00abAl principio, la atenci\u00f3n se centr\u00f3 en la transparencia\u00bb, dijo Olsen. \u00abAhora lo que estamos viendo es una especie de transici\u00f3n de esos proyectos de ley de transparencia a tratar de regular los precios, o controlarlos de diferentes maneras\u00bb.<\/p>\n

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Seg\u00fan la National Academy for State Health Policy<\/a>, que proporciona proyectos de ley de pol\u00edtica sanitaria a los estados, casi todos los estados y territorios del pa\u00eds han considerado, este a\u00f1o, alg\u00fan tipo de proyecto de ley sobre el costo de los medicamentos con receta. Hay 14 proyectos de ley sobre la asequibilidad de los medicamentos recetados, 24 proyectos de ley sobre la importaci\u00f3n de medicamentos extranjeros y 58 que abordan los cupones de medicamentos recetados o el reparto de costes.<\/p>\n

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\u00abEs necesario que las empresas farmac\u00e9uticas sigan desarrollando medicamentos y f\u00e1rmacos para mejorar la vida de las personas. Pero \u00bfcu\u00e1l es el precio para poder usar realmente esos medicamentos?\u00bb.
\nCat Lichtenbelt<\/p>\n

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Adem\u00e1s, tras la sentencia de la Corte Suprema en diciembre, que permite a los estados regular a los gestores de beneficios farmac\u00e9uticos (PBM, en ingl\u00e9s) \u2014las empresas intermediarias que controlan los precios de los medicamentos que pagan las compa\u00f1\u00edas de seguros\u2014, los estados consideran 97 medidas distintas sobre los PBM. Los legisladores de Colorado, por ejemplo, debaten un proyecto de ley que obligar\u00eda a esas empresas a competir para dar servicio a los planes de salud estatales.<\/p>\n

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Trish Riley<\/a>, directora ejecutiva de la academia, dijo que los estados son como 50 laboratorios de pol\u00edtica sanitaria, experimentando con pol\u00edticas que pueden sentar precedente para otros estados, probar la viabilidad de varios enfoques y presionar al gobierno federal para que act\u00fae. Algunas pol\u00edticas nacionales, como el Programa de Seguro de Salud Infantil (CHIP), comenzaron como medidas estatales.<\/p>\n

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\u00abEstamos en primera l\u00ednea\u00bb, enfatiz\u00f3 Bimestefer. \u00abY podemos ver algunas de las soluciones m\u00e1s f\u00e1cilmente\u00bb.<\/p>\n

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Aunque un mosaico de regulaciones estatales puede a\u00f1adir cargas administrativas a las farmac\u00e9uticas, Riley asegur\u00f3 que tambi\u00e9n puede estimular la acci\u00f3n federal.<\/p>\n

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\u00abYo argumentar\u00eda la teor\u00eda del caos\u00bb, dijo Riley. \u00abCuanta m\u00e1s diferenciaci\u00f3n haya entre los estados, m\u00e1s se presiona al gobierno federal para que cree un sistema m\u00e1s coherente\u00bb.<\/p>\n

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Markian Hawryluk es corresponsal en Colorado de Kaiser Health News<\/em><\/a>.<\/em><\/p>\n

KHN (Kaiser Health News) es la redacci\u00f3n de KFF (Kaiser Family Foundation), que produce periodismo en profundidad sobre temas de salud. Junto con An\u00e1lisis de Pol\u00edticas y Encuestas, KHN es uno de los tres principales programas de KFF. KFF es una organizaci\u00f3n sin fines de lucro que brinda informaci\u00f3n sobre temas de salud a la naci\u00f3n.<\/p>\n

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Para Noticias de Colorado: <\/strong>ELSEMANARIO.US<\/strong><\/a><\/p>\n

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