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Por Will Stone<\/strong><\/p>\n \u00a0<\/p>\n Despu\u00e9s de pasar gran parte del a\u00f1o pasado atendiendo a pacientes de edad avanzada, los m\u00e9dicos est\u00e1n viendo un cambio demogr\u00e1fico claro: los adultos j\u00f3venes y de mediana edad constituyen una parte cada vez mayor de los pacientes en las salas de covid-19 de los hospitales.<\/p>\n Es tanto una se\u00f1al del \u00e9xito del pa\u00eds en la protecci\u00f3n de los adultos mayores con la vacunaci\u00f3n como un recordatorio urgente de que las generaciones m\u00e1s j\u00f3venes pagar\u00e1n un alto precio si se permite que siga habiendo brotes en todo el pa\u00eds.<\/p>\n \u201cAhora vemos personas de 30, 40 y 50 a\u00f1os, j\u00f3venes que est\u00e1n realmente enfermos\u201d, dijo el doctor Vishnu Chundi<\/a>, especialista en enfermedades infecciosas y presidente del grupo de trabajo de covid de la Sociedad M\u00e9dica de Chicago. \u201cLa mayor\u00eda de ellos lo superan, pero algunos no\u2026 acabo de perder a un hombre de 32 a\u00f1os con dos hijos, es desgarrador\u201d.<\/p>\n Aproximadamente el 32% de la poblaci\u00f3n<\/a> de los Estados Unidos ya est\u00e1 completamente vacunada, pero la gran mayor\u00eda son personas mayores de 65 a\u00f1os, un grupo al que se le dio prioridad en la fase inicial de inmunizaci\u00f3n.<\/p>\n \u201cMuchos de ellos requieren atenci\u00f3n en terapia intensive. Creo que seguiremos viendo eso, especialmente si no hay mucha aceptaci\u00f3n de la vacuna en estos grupos\u201d. A nivel nacional, los adultos menores de 50 a\u00f1os representan ahora los pacientes con covid m\u00e1s hospitalizados en el pa\u00eds, alrededor del 36% de todas las admisiones. Las personas de 50 a 64 a\u00f1os representan el segundo grupo con m\u00e1s internaciones, alrededor del 31%. Las hospitalizaciones entre los adultos mayores de 65 a\u00f1os se han reducido significativamente.<\/p>\n Aunque las nuevas infecciones est\u00e1n disminuyendo gradualmente en todo el pa\u00eds, algunas regiones han enfrentado un resurgimiento del coronavirus en los \u00faltimos meses, lo que algunos han llamado una \u201ccuarta ola\u201d<\/a>, impulsado por la variante B.1.1.7, identificada por primera vez en el Reino Unido, que se estima que es entre un 40% y un 70% m\u00e1s contagiosa.<\/p>\n Como muchos estados abandonan las precauciones por la pandemia, esta cepa m\u00e1s virulenta todav\u00eda tiene un amplio margen para propagarse entre la poblaci\u00f3n m\u00e1s joven, que sigue siendo ampliamente susceptible a la enfermedad.<\/p>\n La aparici\u00f3n de cepas m\u00e1s peligrosas del virus en el pa\u00eds, Incluidas las variantes descubiertas por primera vez en Sud\u00e1frica y Brasil, ha hecho que el esfuerzo de vacunaci\u00f3n sea a\u00fan m\u00e1s urgente.<\/p>\n \u201cEstamos en un juego completamente diferente\u201d, dijo Judith Malmgren<\/a>, epidemi\u00f3loga de la Universidad de Washington.<\/p>\n El aumento de las infecciones entre los adultos j\u00f3venes crea un \u201creservorio de enfermedad\u201d que eventualmente \u201cse extiende al resto de la sociedad\u201d, sociedad que a\u00fan no ha alcanzado la inmunidad colectiva<\/a>, y presagia un aumento m\u00e1s amplio de casos, dijo.<\/p>\n Afortunadamente, la posibilidad de morir por covid sigue siendo muy peque\u00f1a para las personas menores de 50 a\u00f1os, pero este grupo de edad puede enfermarse gravemente o experimentar s\u00edntomas a largo plazo despu\u00e9s de la infecci\u00f3n inicial. Las personas con afecciones subyacentes, como obesidad y enfermedades card\u00edacas, tambi\u00e9n tienen m\u00e1s probabilidades de enfermarse gravemente.<\/p>\n \u201cB.1.1.7 no discrimina por edad, y cuando se trata de j\u00f3venes, nuestro mensaje al respecto sigue siendo demasiado suave\u201d, dijo Malmgren.<\/p>\n En todo el pa\u00eds, la afluencia de pacientes m\u00e1s j\u00f3venes con covid ha sorprendido a los m\u00e9dicos que describen salas de hospital llenas de pacientes, muchos de los cuales parecen estar m\u00e1s enfermos de lo que se vio durante las oleadas anteriores de la pandemia.<\/p>\n \u201cMuchos de ellos requieren atenci\u00f3n en terapia intensiva\u201d, dijo la doctora Michelle Barron<\/a>, jefa de prevenci\u00f3n y control de infecciones en UCHealth, uno de los grandes sistemas hospitalarios de Colorado.<\/p>\n La edad promedio de los pacientes con covid en los hospitales de UCHealth ha disminuido en m\u00e1s de 10 a\u00f1os en las \u00faltimas semanas, de 59 a 48 a\u00f1os, agreg\u00f3 Barron.<\/p>\n \u201cCreo que seguiremos viendo eso, especialmente si no hay mucha aceptaci\u00f3n de la vacuna en estos grupos\u201d, dijo.<\/p>\n Si bien la mayor\u00eda de los hospitales est\u00e1n lejos de la avalancha de casos durante el invierno, la explosi\u00f3n de casos en Michigan<\/a> subraya las posibles consecuencias de flexibilizar las restricciones cuando una gran parte de los adultos a\u00fan no est\u00e1n vacunados.<\/p>\n Existe una fuerte evidencia de que las tres vacunas que se est\u00e1n utilizando en el pa\u00eds rindan una buena protecci\u00f3n contra la variante del Reino Unido.<\/p>\n Un estudio sugiere<\/a> que la variante B.1.1.7 no causa complicaciones graves, como se pensaba anteriormente. Sin embargo, los pacientes infectados con esta variante parecen tener m\u00e1s probabilidades de tener m\u00e1s virus en sus cuerpos que aquellos con la cepa que dominaba antes, lo que puede ayudar a explicar por qu\u00e9 se propaga m\u00e1s f\u00e1cilmente.<\/p>\n \u201cCreemos que esto puede estar causando m\u00e1s de estas hospitalizaciones en personas m\u00e1s j\u00f3venes\u201d, dijo la doctora Rachael Lee<\/a> en el hospital de la Universidad de Alabama-Birmingham.<\/p>\n El hospital de Lee tambi\u00e9n ha observado un aumento en los pacientes m\u00e1s j\u00f3venes. Al igual que en otros estados del sur, Alabama tiene una tasa baja de absorci\u00f3n de vacunas.<\/p>\n Pero incluso en el estado de Washington, donde gran parte de la poblaci\u00f3n est\u00e1 optando por vacunarse, las hospitalizaciones han aumentado constantemente desde principios de marzo, especialmente entre los j\u00f3venes. En el \u00e1rea de Seattle, actualmente se interna a m\u00e1s personas de 20 a\u00f1os por covid que personas de 70, seg\u00fan el doctor Jeff Duchin, director de salud p\u00fablica de Seattle y el condado de King.<\/p>\n \u201cTodav\u00eda no tenemos suficientes adultos j\u00f3venes vacunados para contrarrestar la mayor facilidad con la que se propagan las variantes\u201d, dijo Duchin en una conferencia de prensa reciente.<\/p>\n A nivel nacional, alrededor del 32% de las personas de 40 a\u00f1os<\/a> est\u00e1n completamente vacunadas, en comparaci\u00f3n con el 27% de las personas de 30 a\u00f1os. Esa proporci\u00f3n se reduce a aproximadamente el 18% para los j\u00f3venes de 18 a 29 a\u00f1os.<\/p>\n \u201cTengo la esperanza de que la curva de muerte no aumente tan r\u00e1pido, pero est\u00e1 ejerciendo presi\u00f3n sobre el sistema de salud\u201d, dijo el doctor Nathaniel Schlicher<\/a>, m\u00e9dico de emergencias y presidente de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica del Estado de Washington.<\/p>\n Schlicher, tambi\u00e9n de unos 30 a\u00f1os, recuerda con horror a dos de sus pacientes recientes, cercanos a su edad y previamente sanos, que ingresaron con insuficiencia card\u00edaca causada por covid.<\/p>\n \u201cLo he visto de cerca y eso es lo que m\u00e1s me asusta\u201d, dijo.<\/p>\n \u201cEntiendo que los j\u00f3venes se sientan invencibles, pero lo que les dir\u00eda es que no tengan miedo de morir, tengan miedo de la insuficiencia card\u00edaca, el da\u00f1o pulmonar y no poder hacer las cosas que amas hacer\u201d.<\/p>\n Los m\u00e9dicos y los expertos en salud p\u00fablica esperan que el preocupante aumento de las hospitalizaciones entre la poblaci\u00f3n m\u00e1s joven sea temporal, algo que las vacunas contrarrestar\u00e1n pronto. Solo desde el 19 de abril todos los adultos se volvieron elegibles para la vacuna.<\/p>\n Pero algunas encuestas nacionales<\/a> preocupantes indican que una parte considerable de los adolescentes y adultos de entre 20 y 30 a\u00f1os no necesariamente tienen planes de vacunarse.<\/p>\n \u201cSolo tenemos que hacer que sea muy f\u00e1cil, sin inconvenientes\u201d, apunt\u00f3 Malmgren, el epidemi\u00f3logo de Washington. \u201cTenemos que pensar un poco diferente\u201d.<\/p>\n \u00a0<\/p>\n Will Stone, Kaiser Health News. Esta historia es parte de una asociaci\u00f3n que incluye a NPR y Kaiser Health News<\/em><\/a>.<\/em><\/p>\n \u00a0<\/p>\n
\nDra. Michelle Barron, UCHealth\n<\/p><\/blockquote>\n