Aumenta Incertidumbre Sobre el Acceso a Cuidados de Salud Reproductiva en Colorado

Últimamente, los fondos de Colorado para la planificación familiar y el embarazo en la adolescencia han sufrido adversidades y se enfrentan a desafíos aún más difíciles en los próximos meses. Esto es debido a cambios emergentes en las políticas federales que amenazan a los avances alcanzados durante años en el acceso a la salud reproductiva.

El gobierno federal dejó de proporcionar una categoría de subsidios para el embarazo en la adolescencia, lo cual acabó por destruir a la organización altamente respetada Colorado Youth Matter (CYM) y a sus programas de planificación familiar y educación sobre la salud sexual.

“Estamos viviendo con un miedo constante de lo que van a hacer”. Ashley Wheeland

La Administración también transformó los subsidios del Título X—una de las fuentes más grandes de dinero para la planificación familiar en Colorado y el resto del país—convirtiéndolos en subsidios de un año en lugar de tres años. Además, poca información se ha proporcionado sobre cómo o cuándo los beneficiarios podrán renovar sus subsidios multimillonarios.

“La triste realidad es que, en este momento, la salud y los derechos reproductivos están bajo una amenaza nunca antes vista”, dijo Kinsey Hasstedt, gerenta principal de políticas para el Instituto Guttmacher en Washington, D.C., una organización con tendencias izquierdistas dedicada a la investigación y promoción de la salud reproductiva. “Estamos hablando de debilitar el acceso a los cuidados de salud para las personas que, sin estos proveedores, no tendrían otro lugar donde ir. Y eso simplemente no está bien”.

Los cierres de programas, los cambios del ciclo de los subsidios y la amenaza constante de recortes aún mayores deja en limbo a algunos defensores de la salud femenina, aunque continúan ofreciendo estos servicios vitales.

“Estamos viviendo con un miedo constante de lo que van a hacer”, dijo Ashley Wheeland, directora legislativa y política para Rocky Mountain Planned Parenthood (RMPP), sobre la Administración de Trump y los conservadores sociales que se oponen a los fondos para la salud femenina.

“Ofrecemos servicios a 70,000 personas. Hasta nos preocupa que no nos dejen cuidar de los pacientes con Medicaid”, Wheeland agregó. Un tercio de los pacientes de RMPP reciben Medicaid.

Un análisis que el Instituto de Salud de Colorado llevó a cabo después de la reciente decisión de la Administración de Trump de relajar las reglas sobre los servicios anticonceptivos que ofrecen los empleadores calculó que 30,000 mujeres en Colorado podrían perder esa cobertura. El instituto (un beneficiario de The Colorado Trust) hizo el cálculo con base en el porcentaje de mujeres en edad de embarazarse cuyos empleadores no ofrecían cobertura antes de la ACA.

Una de las historias más exitosas sobre salud pública en la última década en Colorado es la gran reducción de embarazos en adolescentes. Esta reducción se atribuye principalmente a un programa estatal que ofrece anticonceptivos reversibles de acción prolongada (LARC, por sus siglas en inglés) disponibles sin costo o a muy bajo costo. (The Colorado Trust fue una de más de doce fundaciones que le dieron al programa fondos “puente” a corto plazo en el 2015.)

Denver Health destaca que el programa LARC de Colorado desempeñó un papel clave en la disminución en un 65 por ciento de los embarazos en las adolescentes hispanas y en un 60 por ciento entre las adolescentes afroamericanas desde el 2004. Los investigadores han desmentido las suposiciones de que las diferencias en los porcentajes de embarazos en la adolescencia eran un problema cultural, dijo la Dra. Lucy Loomis, MSPH, directora de medicina familiar en Denver Health. Dentro de los grupos con ingresos similares, Loomis dijo, no existe una gran diferencia entre los porcentajes de embarazos según el grupo étnico o racial.

“La razón por la cual observamos porcentajes más altos de embarazos entre adolescentes con menores ingresos es la falta de acceso a métodos anticonceptivos”, Loomis explicó. “No es que sean irresponsables o que no les importe. Les importa. Es un enorme problema de equidad”.

Un informe del Departamento de Salud Pública y Medioambiente de Colorado (CDPHE, por sus siglas en inglés) dijo que el 77 por ciento de las mujeres que recibieron servicios de planificación familiar a través del Título X en clínicas en Colorado en el 2014 tenían ingresos iguales al, o por debajo del, nivel federal de la pobreza. El departamento dijo que el 47 por ciento de los clientes ese año eran hispanos, un porcentaje mucho mayor al de la población del estado en general.

“La intención del programa de planificación familiar en Colorado es que las familias esperen más entre cada nacimiento de sus hijos, para darles la oportunidad de prosperar”, dijo Jody Camp, gerenta de la unidad de planificación familiar en CDPHE. “También se relaciona con la mujer teniendo la opción de empezar o no una familia y cuándo empezarla, con el acceso a exámenes básicos de salud pública como los exámenes pélvicos y del seno, y con que las mujeres y los hombres alcancen la autosuficiencia financiera y completen sus estudios al darse tiempo entre un hijo y otro y tener una familia en el momento que ellos elijan”.

Las comunidades como Sterling, en el nordeste de Colorado, ya están sintiendo el efecto de los recortes a programas de planificación familiar. Ahí, el Family Resource Center recibía fondos de subsidios a través de CYM, que dejará de funcionar a finales de este año. El centro familiar usaba el dinero para financiar su Programa Wyman de Alcance a Adolescentes, un programa que combinaba ciertas horas de servicio comunitario con comidas y clases sobre el riesgo del embarazo y las opciones y los estilos de vida sanos.

Los proveedores de servicios de planificación familiar en Colorado dicen que continuarán su tarea mientras que los grupos de defensa se mantienen atentos a las negociaciones presupuestarias en Washington y a las acciones que tome la administración federal. Saben que algunas de las voces más enfáticas apoyan recortes adicionales, aun cuando los programas siguen amontonando evidencia del éxito.

“Sería de ingenuos pensar”, dijo Hassted del Instituto Guttmacher, “que en algún momento estaremos fuera de peligro”.

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Michael Booth es un Escritor en Denver, Colorado. Reproducido con permiso de The Colorado Trust (www.coloradotrust.org).

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